Informácie
Príznaky

Ďalekozrakosť (hypermetropia)

Čo je ďalekozrakosť

Ďalekozrakosť, odborne nazývaná hypermetropia, je refrakčná chyba oka, pri ktorej vidíte blízke predmety neostro a rozmazane. Tento stav môže výrazne sťažiť bežné denné činnosti, ako je čítanie knihy, zaostrovanie na displej smartfónu či prácu na počítači. Naopak, vzdialené predmety, ako sú napríklad dopravné značky, vidí človek s ďalekozrakosťou zvyčajne ostro a jasne.

Príčiny ďalekozrakosti

Hlavnou príčinou ďalekozrakosti je nedokonalá geometria oka. V zdravom oku majú rohovka a šošovka ideálne zakrivenie, vďaka čomu dokážu lámať prichádzajúce svetlo presne tak, aby vytvorili ostrý obraz priamo na sietnici.

Pri ďalekozrakosti však tento proces zlyháva. Očná guľa je v predo-zadnej osi kratšia, alebo je rohovka príliš plochá a nedokáže svetlo zlomiť dostatočnou silou. V dôsledku tejto anatomickej odchýlky sa svetelné lúče nestretnú v bode najostrejšieho videnia na sietnici, ale až za ňou. Výsledkom je, že obraz, ktorý dopadá na sietnicu, je nezaostrený a rozmazaný.

„Ďalekozrakosť nie je choroba, ktorá by vznikla zo dňa na deň. Zvyčajne ide o vrodenú refrakčnú chybu, ktorá je z veľkej časti dedičná. Ak touto chybou trpia vaši rodičia, je veľmi pravdepodobné, že rovnakú anatomickú predispozíciu zdedíte aj vy. Len v zriedkavých prípadoch môže byť ďalekozrakosť spôsobená úrazom oka, iným očným ochorením alebo komplikáciou pri vývoji,“ vysvetľuje MUDr. Pavol Veselý.

Ďalekozrakosť - príznaky

Prejavy hypermetropie sa môžu líšiť v závislosti od výšky dioptrií aj veku pacienta. Medzi hlavné symptómy patria:

  • Rozmazané videnie na blízko. Predmety v tesnej blízkosti (text, mobil) sa zdajú neostré alebo zahmlené, zatiaľ čo pohľad do diaľky zostáva jasný.
  • Neustále žmúrenie. Cítite potrebu privierať oči alebo sa mračiť, aby ste dokázali zaostriť a videli jasnejšie.
  • Únava a bolesť očí. Zahŕňa nepríjemné pocity pálenia, rezania a tupú bolesť priamo v očiach alebo v ich okolí.
  • Bolesti hlavy a diskomfort. Dostavujú sa najmä po dlhšej práci vyžadujúcej sústredenie na blízko – napríklad po čítaní, písaní alebo práci na počítači.

Špecifické varovné signály u detí

U detí je diagnostika ďalekozrakosti náročnejšia, pretože sa na zlé videnie často nesťažujú. Varovným signálom môže byť škúlenie (strabizmus), časté žmurkanie, nechuť k čítaniu a kresleniu, alebo zhoršené výsledky v škole.

„Ďalekozrakosť je u detí a mladých ľudí často skrytá. Mladé oko má totiž úžasnú schopnosť tzv. akomodácie. Šošovka sa dokáže napnúť a dočasne doostriť obraz, čím maskuje dioptrickú chybu. Preto mnohí mladí ľudia ani netušia, že sú ďalekozrakí. Problém nastáva, keď sa oko unaví, alebo keď s vekom táto schopnosť slabne. Zrazu prichádzajú nevysvetliteľné bolesti hlavy a rozmazané videnie,“ potvrdzuje MUDr. Veselý.

Ďalekozrakosť vs. Presbyopia - Aký je v tom rozdiel?

Pacienti si často mýlia vrodenú ďalekozrakosť so stareckou slabozrakosťou (presbyopiou). Hoci sú prejavy navonok takmer totožné – v oboch prípadoch vidíte zle na blízko a máte „krátke ruky“ – príčina vzniku je úplne odlišná.

Zatiaľ čo ďalekozrakosť je daná tvarom oka, presbyopia je prirodzený a nevyhnutný proces starnutia, ktorý čaká každého z nás. Je spôsobená postupnou stratou pružnosti vnútroočnej šošovky po 40. – 45. roku života. Oko už nedokáže tak dobre akomodovať (zaostrovať na detaily), a preto časom všetci potrebujeme „okuliare na čítanie“, hoci sme predtým videli výborne.

Diagnostika ďalekozrakosti

Ďalekozrakosť diagnostikujeme počas komplexného očného vyšetrenia. Na to, aby sme získali presný obraz o stave vašich očí a vylúčili iné ochorenia, kombinujeme moderné prístrojové merania s dôkladnou kontrolou očným lekárom. Vyšetrenie sa zvyčajne skladá z dvoch hlavných krokov:

  • Refrakčné vyšetrenie (Meranie dioptrií). Zahŕňa objektívne meranie pomocou autorefraktometra a subjektívne meranie, pri ktorom skúšate rôzne šošovky (sklá) a hľadáme najostrejší obraz.
  • Kontrola zdravia oka a odhalenie skrytej vady. Často zahŕňa aj aplikáciu kvapiek na rozšírenie zreničiek (tzv. rozkvapkanie), čo nám umožní skontrolovať očné pozadie a odhaliť skryté dioptrie, ktoré by inak očné svaly zamaskovali.

Veľkosť ďalekozrakosti sa vyjadruje v plusových dioptriách (napr. +1,50 D). Čím je toto číslo vyššie, tým je vada závažnejšia a oko opticky kratšie. Naopak, mínusové hodnoty označujú krátkozrakosť.

Liečba ďalekozrakosti

Ďalekozrakosť môžeme buď korigovať dioptrickými pomôckami, alebo ju úplne odstrániť pomocou modernej operácie. Existuje niekoľko operačných postupov – v závislosti od výšky dioptrií: laserová operácia očí, refrakčná výmena šošovky alebo implantácia fakickej šošovky.

1. Korekcia okuliarmi a šošovkami

Najbežnejším spôsobom liečby ďalekozrakosti sú dioptrické okuliare so spojnými šošovkami („pluskami“) alebo kontaktné šošovky s konvexným tvarom (v strede sú hrubšie). Tieto pomôcky upravia lom svetla tak, aby dopadalo na sietnicu. Je však dôležité vedieť, že vadu neodstraňujú, iba ju opticky vyrovnávajú.

2. Laserová operácia ďalekozrakosti

Laserová operácia očí predstavuje spôsob odstránenia ďalekozrakosti, ktorý je určený najmä pre mladších pacientov s nižšími až strednými dioptriami. Laser precízne upraví zakrivenie rohovky, čím natrvalo zmení jej optickú silu. Celý zákrok netrvá dlhšie než 15 minút, je úplne bezbolestný a vykonáva sa v lokálnej anestézii pri plnom vedomí. Pacient môže bezprostredne po zákroku odísť domov.

3. Refrakčná výmena šošovky

Táto operácia je určená na odstránenie vysokých dioptrií, ktoré sú už mimo rozsahu laserových zákrokov, alebo pre pacientov, u ktorých pôvodná šošovka vekom stratila svoju pružnosť a akomodačnú schopnosť. Princípom je nahradenie pôvodnej ľudskej šošovky za umelú šošovku z mäkkého hydrofóbneho akrylátu prvotriednej kvality.

Operácia je bezbolestná, trvá menej ako 15 minút a vďaka minimálnym rezom je k oku mimoriadne šetrná. Moderné implantáty vám zabezpečia ostré videnie a zároveň slúžia ako doživotná prevencia proti vzniku sivého zákalu. Zákrok vykonávame buď klasickou metódou, alebo najmodernejšou technológiou s asistenciou lasera.

4. Implantácia fakickej šošovky

Fakické šošovky sa používajú pre korekciu extrémne vysokých dioptrií alebo pre pacientov s tenkou rohovkou, u ktorých nie je laserová operácia vhodná. Cez mikroskopický rez vložíme do oka implantát z mäkkého prémiového materiálu, pričom v oku ostáva naďalej aj pôvodná ľudská šošovka. Zákrok je bezbolestný, trvá len približne 5 minút a výsledkom je okamžité ostré videnie ihneď po operácii.

 

Časté otázky o ďalekozrakosti

Je ďalekozrakosť bežná?

Áno, je pomerne častá, hoci krátkozrakosť (myopia) štatisticky dominuje. Výskyt ďalekozrakosti je silne podmienený genetikou. Ak touto vadou trpia vaši rodičia, existuje vysoká pravdepodobnosť, že ju máte aj vy, hoci o tom vďaka schopnosti oka zaostrovať možno zatiaľ ani neviete.

Dá sa vzniku ďalekozrakosti nejako zabrániť?

Keďže ide primárne o genetickú a anatomickú danosť (tvar oka), prevencia vzniku nie je možná. Čo však ovplyvniť môžete, je včasná diagnostika a riešenie príznakov. Pravidelné prestávky pri práci na počítači a správna korekcia môžu zabrániť bolestiam hlavy a chronickej únave, ktorú táto refrakčná chyba spôsobuje.

Môže dieťa z ďalekozrakosti „vyrásť“?

Áno, stáva sa to často. Väčšina detí sa rodí s miernou ďalekozrakosťou, čo je z hľadiska vývoja oka prirodzený stav. Ako dieťa rastie, predlžuje sa aj jeho oko, čím sa dioptrická chyba postupne znižuje alebo úplne zmizne. Nie vždy však tento scenár nastane. Ak je dioptria vyššia a nelieči sa, môže viesť k tupozrakosti (lenivé oko) alebo škúleniu.

Prečo mám pocit, že sa mi ďalekozrakosť vekom zhoršuje?

Je to paradox, ale samotná anatomická vada (dĺžka oka) sa zvyčajne nemení. Čo sa mení, je schopnosť vášho oka túto chybu maskovať. Mladé oko má silné svaly a pružnú šošovku, takže dokáže dioptrie „prekonať“ intenzívnym zaostrovaním. S pribúdajúcim vekom sa táto pružnosť stráca.

Môže sa dospelý človek zbaviť ďalekozrakosti prirodzenou cestou?

U dospelého človeka ďalekozrakosť spravidla nezmizne sama od seba. Očné cvičenia ani výživové doplnky nedokážu zmeniť dĺžku oka alebo zakrivenie rohovky. Ak pacient nechce byť závislý od okuliarov alebo kontaktných šošoviek, riešením môže byť refrakčná operácia laserom, výmena vnútroočnej šošovky alebo iný zákrok odporúčaný lekárom po vyšetrení.

Aký je rozdiel medzi hyperopiou a hypermetropiou?

Žiadny. Sú to len dve odborné synonymá pre tú istú diagnózu – ďalekozrakosť. Výraz hyperopia sa častejšie používa v americkej literatúre, zatiaľ čo v našich končinách a v európskej medicíne sa častejšie stretnete s pojmom hypermetropia.

Objednajte sa teraz!

VESELY | Očná Klinika – váš sprievodca na ceste za lepším zrakom už od roku 1939.

Objednajte sa teraz!

VESELY | Očná Klinika – váš sprievodca na ceste za lepším zrakom už od roku 1939.

Infolinka

+421 2 3211 4644 | Bratislava
+421 55 2850 636 | Košice
+421 901 787 808 | Bratislava Pohotovosť
Chcem sa objednať