FemtoPRELEX vs PRELEX – aký je rozdiel?

FemtoPRELEX alebo PRELEX? Mnohí pacienti sa k tejto otázke dostanú vo chvíli, keď im okuliare na čítanie začnú prekážať pri práci, šoférovaní aj bežnom fungovaní a zároveň chcú dlhodobejšie riešenie, nie ďalšie kompromisy. Práve vtedy prichádzajú do úvahy zákroky, ktoré nahrádzajú časom opotrebovanú prirodzenú šošovku oka umelou vnútroočnou šošovkou.Hoci názvy PRELEX a FemtoPRELEX znejú podobne, nejde o to isté. Obe metódy majú rovnaký cieľ – odstrániť závislosť od okuliarov pri vekom podmienených zmenách videnia a zároveň predísť budúcemu rozvoju sivého zákalu. Rozdiel je najmä v spôsobe, akým operácia prebieha, a v miere technologickej presnosti jednotlivých krokov.

FemtoPRELEX vs PRELEX – rozdiel v princípe

PRELEX je zákrok, pri ktorom sa prirodzená očná šošovka nahradí umelou vnútroočnou šošovkou. Využíva sa najmä u pacientov po 45. roku života, keď už laserová korekcia rohovky nemusí byť najvhodnejším riešením. Dôvod je jednoduchý – problémom nebýva len krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, ale aj presbyopia, teda strata schopnosti zaostriť na blízko spôsobená pribúdajúcim vekom.FemtoPRELEX vychádza z rovnakého princípu. Aj tu sa mení očná šošovka za novú. Rozdiel je v tom, že časť operačných krokov nevykonáva chirurg manuálne tradičnými nástrojmi, ale femtosekundový laser. Ten sa používa na mimoriadne presné vytvorenie rohovkových rezov, otvorenie predného puzdra šošovky a predprípravu samotnej šošovky pred jej odstránením (fragmentácia šošovky).Pre pacienta to znamená, že PRELEX a FemtoPRELEX nesúvisia s iným cieľom liečby, ale s inou technológiou vykonania operácie. Obe metódy smerujú k lepšiemu videniu na viac vzdialeností. FemtoPRELEX však pridáva vyššiu úroveň presnosti pri kľúčových fázach zákroku.

Ako prebieha metóda PRELEX

Pri klasickom PRELEXE chirurg vytvorí drobné vstupy do oka, otvorí puzdro šošovky, odstráni jej obsah a následne implantuje umelú vnútroočnú šošovku. Ide o overený a dlhodobo používaný postup, z ktorého vychádza aj moderná operácia sivého zákalu.Výhodou tejto metódy je jej spoľahlivosť a široké využitie. Ak je zákrok správne indikovaný a vykonaný skúseným očným chirurgom, pacient môže dosiahnuť veľmi kvalitný výsledok. O výsledku však nerozhoduje len samotná technika operácie, ale aj predoperačné vyšetrenie, výber vhodnej vnútroočnej šošovky a individuálny stav oka.PRELEX nie je „slabšia“ verzia modernejšieho zákroku. Je to plnohodnotné riešenie, ktoré má svoje miesto v súčasnej oftalmológii. Pre mnohých pacientov predstavuje rozumnú a medicínsky správnu voľbu.

Ako prebieha metóda FemtoPRELEX

Pri FemtoPRELEXE sa do operácie zapája femtosekundový laser. Ten dokáže s vysokou presnosťou naplánovať a vykonať niektoré kroky, ktoré sa pri klasickom postupe robia manuálne za pomoci skalpela. Vďaka tomu je možné dosiahnuť veľmi presný tvar a veľkosť otvoru v puzdre šošovky, konzistentné rezy a šetrnejšiu prípravu šošovky na odstránenie.Tento detail nie je len technická zaujímavosť. Presnosť má význam najmä vtedy, keď sa implantujú prémiové vnútroočné šošovky určené na videnie do diaľky, na strednú vzdialenosť aj na blízko, prípadne torické šošovky pri astigmatizme. Čím presnejšie je šošovka uložená, tým väčšiu šancu má pacient na kvalitný funkčný výsledok.Veľkou výhodou zákroku FemtoPRELEX je aj jeho šetrnosť k oku. Vďaka fragmentácii šošovky za pomoci laseru je potrebné len menšie množstvo ultrazvukovej energie na jej šošovky než pri klasickej metóde PRELEX. To môže byť dôležité napríklad pri citlivejšej rohovke alebo pri určitých anatomických podmienkach oka. Stále však platí, že vhodnosť metódy sa posudzuje individuálne.

V čom je hlavný rozdiel pre pacienta

Keď sa pacient pýta na rozdiel FemtoPRELEX vs PRELEX, zvyčajne ho nezaujíma názov technológie, ale výsledok. Chce vedieť, či bude lepšie vidieť, ako bezpečný zákrok ho čaká a či sa mu investícia oplatí.Z pohľadu pacienta sú najdôležitejšie tri veci. Prvou je presnosť operačných krokov. Druhou je vhodnosť pre konkrétne oko. Treťou je typ implantovanej vnútroočnej šošovky. Práve posledný bod má na finálnu kvalitu videnia často väčší vplyv, než si ľudia myslia.Inými slovami, samotný FemtoPRELEX automaticky nezaručuje dokonalé videnie bez okuliarov za každých okolností. Ak však má pacient vhodný nález, očakáva vysokú mieru nezávislosti od okuliarov a plánuje sa implantácia modernej multifokálnej alebo trifokálnej šošovky, laserom asistovaný postup môže byť významnou výhodou.

Pre koho býva vhodný zákrok PRELEX

PRELEX sa často odporúča pacientom, ktorí majú presbyopiu, vyššie dioptrie alebo začínajúce zmeny šošovky súvisiace s vekom. Vhodný býva aj vtedy, keď už laserová operácia rohovky nie je ideálnym riešením, napríklad pre vek, hodnoty dioptrií alebo stav povrchu oka.Dobrou voľbou môže byť pre pacientov, ktorí chcú definitívne riešiť výmenu šošovky a zároveň nepotrebujú, aby operácia prebiehala s laserovou asistenciou. Rozhodnutie však nie je len otázkou preferencie alebo ceny. Dôležité sú parametre oka, očakávania pacienta, prítomnosť astigmatizmu aj kvalita sietnice a rohovky.

Pre koho môže byť vhodný zákrok FemtoPRELEX

FemtoPRELEX môže dávať zmysel pacientom, u ktorých chceme dosiahnuť maximálne presné prevedenie vybraných častí operácie. Často ide o ľudí s vyššími nárokmi na výsledok, s astigmatizmom alebo s plánovanou implantáciou prémiovej multifokálnej či trifokálnej šošovky.Vhodný môže byť aj pre pacientov, ktorí chcú využiť najmodernejšiu dostupnú technológiu a u ktorých to zdravotný stav oka podporuje. Nie vždy však platí, že modernejšia technológia je automaticky najlepšia voľba pre každého. V medicíne rozhoduje konkrétny nález, nie len názov výkonu.

PRELEX alebo FemtoPRELEX – čo je lepšie?

Na túto otázku neexistuje jedna univerzálna odpoveď. Lepší je ten zákrok, ktorý najlepšie zodpovedá stavu vášho oka a vašim očakávaniam. Ak má pacient vhodné anatomické podmienky, kvalitnú rohovku, zdravú sietnicu a realistické očakávania, veľmi dobrý výsledok možno dosiahnuť pri oboch metódach.FemtoPRELEX prináša vyššiu technologickú presnosť. PRELEX je overený, efektívny a stále veľmi kvalitný postup. Rozdiel teda nie je v tom, že jedna metóda je správna a druhá zastaraná. Rozdiel je v tom, komu ktorá cesta prinesie väčší úžitok.

Od čoho závisí výsledok viac než od názvu zákroku

Pacienti sa niekedy sústredia na otázku PRELEX verzus FemtoPRELEX tak intenzívne, že im unikne podstatnejšia vec. O úspechu rozhoduje celý proces. Začína sa detailným vyšetrením, pokračuje správnou indikáciou a končí kvalitnou pooperačnou starostlivosťou.Veľmi dôležitý je výber vnútroočnej šošovky. Jednoohnisková, multifokálna, trifokálna alebo torická šošovka rieši odlišné potreby. Pacient, ktorý veľa šoféruje v noci, môže mať iné priority než človek, ktorý chce čo najmenej používať okuliare pri práci na blízko. Dôležitý je aj stav slzného filmu, prítomnosť suchého oka, astigmatizmus či ochorenia sietnice.Práve preto má zmysel konzultovať zákrok na pracovisku, ktoré sa nepozerá len na samotnú operáciu, ale na zrak ako celok. Na klinike VESELY | Očná Klinika je cieľom nájsť riešenie, ktoré bude medicínsky správne a zároveň zodpovedať životnému štýlu pacienta.

Kedy sa objednať na vyšetrenie

Ak už nosíte okuliare na diaľku aj na čítanie, ak vám kontaktné šošovky prestávajú vyhovovať alebo ak cítite, že kvalita videnia sa s vekom mení, je vhodný čas na odborné vyšetrenie. Nemusíte vedieť, či je pre vás vhodný zákrok PRELEX alebo FemtoPRELEX. To je úloha očného špecialistu po kompletnom zhodnotení nálezu.Najlepšie rozhodnutia v očnej chirurgii nevznikajú podľa reklamy ani podľa toho, čo podstúpil známy. Vznikajú vtedy, keď sa spojí presná diagnostika, skúsenosť chirurga a otvorený rozhovor o tom, čo od výsledku naozaj očakávate.Ak dnes riešite rozdiel medzi PRELEXOM a FemtoPRELEXOM, berte to ako dobrý začiatok. Správna otázka totiž nie je len ktorá metóda je modernejšia, ale ktorá je najvhodnejšia práve pre vaše oči a váš život.